1血肌酐的临床意义?
临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。那么肌酐是怎么一回事呢?内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。肾功能不全时,肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。血肌酐测定是诊断肾脏功能衰竭的重要指标。由于血肌酐受饮食影响小,故血肌酐能更好地反映肾小球功能。
2 什么是慢性肾功能衰竭?可分几期?
慢性肾功能衰竭,是发生在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢地出现的肾功能减退而致的衰竭,肾功能减退可分四个阶段:肾功能不全代偿期(血清肌酐为133--177μmol/L)、肾功能不全失代偿期(是慢性肾衰的序幕,血清肌酐为186--442μmol/L)、肾功能衰竭期(血清肌酐为451--707μmol/L)、尿毒症期或肾终末期(血清肌酐为大于707μmol/L)。
3 哪些因素可加速肾功能受损进程?
在慢性肾功能不全期和慢性肾功能衰竭期,有下列因素可以加剧病情,促使肾功能急剧恶化:
(1)感染,主要是肺部感染和泌尿系感染.
(2)泌尿道梗阻,主要是前列腺肥大,结石,药物因素引起的尿潴留.
(3)由于长期恶心呕吐,过度利尿,严格限盐引起细胞外液量缺失.
(4)使用肾毒性药物.
(5)心血管系统的并发症,如高血压,心包炎等.
(6)过度劳累..
4 慢性肾功能衰竭可治愈吗?
慢性肾功能衰竭在临床上无特效的内科方法使已毁损的肾单位恢复正常功能,也无法阻止残存单位不再受到损害.但目前有较多的治疗方法可以使其恶化的速度减慢.例如:用优质低蛋白饮食配合中药及对症治疗,能够使大多数早期慢性肾衰病人病情进展延缓,甚至停止进展一段时间.
5 慢性肾功能衰竭的用药忌讳有哪些?
有一位国际知名的肾脏病学专家曾说过:“肾脏就是生命。”这句话并非危言耸听,而且千真万确的警世良言。人的两个肾脏一共才有250克重,肾的组织一旦损坏,就不能修复或再生,损坏过多,便会发生不可逆转的肾功能衰竭,有生命的危险。
所以,一定要保护好肾脏。不使用直接损害肾脏的药物如:氨基甙类抗生素、两性霉素B、四环素类、含碘的X线造影药、汞剂、保泰松、非那西丁、扑热息痛等;有过敏反应引起肾损害的药有利福平、苯妥英纳等。
6 慢性肾功能衰竭的用药忌讳有哪些?
有一位国际知名的肾脏病学专家曾说过:“肾脏就是生命。”这句话并非危言耸听,而且千真万确的警世良言。人的两个肾脏一共才有250克重,肾的组织一旦损坏,就不能修复或再生,损坏过多,便会发生不可逆转的肾功能衰竭,有生命的危险。
所以,一定要保护好肾脏。不使用直接损害肾脏的药物如:氨基甙类抗生素、两性霉素B、四环素类、含碘的X线造影药、汞剂、保泰松、非那西丁、扑热息痛等;有过敏反应引起肾损害的药有利福平、苯妥英纳等。
7 慢性肾功能衰竭为什么要进行自我调养?
心理调节和药物治疗、饮食疗法一样,都是慢性肾衰治疗的重要环节。它直接关系到药物的疗效和肾衰预后,患者一定要树立起战胜疾病的决心和信心。有的患者病情较重,但开朗乐观,相信医生,积极配合治疗,效果良好。反之,有的病人病情不重,但思想包袱沉重,心情沮丧、抑郁,病情稍微有些反复,就非常惊慌,甚至埋怨医生治疗不当。结果预后很不理想。不仅病人自己要保持积极乐观的心态,医生和家属也要配合好,不要将悲观的心情感染给病人,而要用亲情和温情关爱病人,鼓励患者战胜疾病。
8 如何采用中药治疗慢性肾功能衰竭?
中药在肾脏病的治疗中有自身的特色和优势,目前治疗慢性肾功能衰竭主要依靠中医药,它确实具有“简、便、廉、效”等优点,尤其是血肌酐在200--400μmol/L之间(肾功能不全期),及早中医治疗,能有效地延缓进入透析阶段的时间,部分病例能稳定数年甚至十余年。
吴新民医师认为:慢性肾功能不全属肾虚,而肾虚血必淤,淤血必归肾,补肾需活血,血活肾易复.所以血淤是肾病发展过程中的共性,只是程度不等,特点各异,与现代医学血凝障碍学说相吻合,同时血与气具有相互依存,相互滋生,相互为用的关系,故气为血帅,血为气母之说.采用通腑泄浊治其标,活血化淤治其本,益气养阴复其元,使许多肾功能不全患者的尿素氮,血肌酐明显下降,部分得到彻底康复。自觉症状改善,有效延长了生命,提高了生活质量,减轻了社会和家庭的经济负担。
9 为什么慢性肾功能衰竭患者要禁食豆制品?
豆制品类食物属植物蛋白质,是低质量蛋白,它含非必须氨基酸的量高,而生物效价较低,故因严格禁用.
10 如何治疗肾性贫血?
慢性肾功能衰竭后期,患者都有明显的贫血,造成肾性贫血的因素有多种,其中最主要的原因为红细胞生成素缺乏,因此一般内科治疗贫血方法效果均不明显.应采用:
(1)促红细胞生成素,它能刺激红细胞增生,持续治疗可以免除输血.在使用过程中补充铁剂,密切注意血压.
(2)中药治疗,中医认为“肾藏精”,“精生血”,即精血同源,阴阳互根,采用益气补肾以生血之法.刺激造血器官,升高周围血液的红细胞和血红蛋白水平,从而改善贫血.
(3)必要时需输新鲜血.
(4)饮食疗法:如阿胶粥.紫河车鸡蛋羹.红枣汤等
11 慢性肾功能衰竭患者在网上购药须谨慎?
现在网上给慢性肾功能衰竭患者治疗的方法真是五花百门,什么胶囊,药丸.冲剂.理疗,器具等等,而且吹得神乎其神,使患者有相见很晚之感,亲爱的网友,当心啊!治疗慢性肾功能衰竭是世界难题,小小的几颗药或器具吹嘘可治一切肾病(包括急性肾炎. 慢性肾炎. 肾病综合症. 肾功能不全. 尿毒症,多囊肾都是一样的药),真是这样,他们可以得诺贝尔奖,奖金有几千万.何必还要在网上招揽病人.地地道道是骗局,当你发觉上当受骗时,损失钱财小事,担误了病情,将是后悔莫及。
12 扶风肾病康复中心治疗慢性肾衰的特色是什么?
吴新民医师认为:慢性肾功能不全属肾虚,而肾虚血必淤,淤血必归肾,补肾需活血,血活肾易复.所以血淤是肾病发展过程中的共性,只是程度不等,特点各异,与现代医学血凝障碍学说相吻合,同时血与气具有相互依存,相互滋生,相互为用的关系,故气为血帅,血为气母之说.采用通腑泄浊治其标,活血化淤治其本,益气养阴复其元,使许多肾功能不全患者的尿素氮,血肌酐明显下降,部分得到彻底康复。自觉症状改善,有效延长了生命,提高了生活质量,减轻了社会和家庭的经济负担。
13 获奖论文<<活血化淤益气养阴治疗慢性肾功能不全18例体会>>
摘要 由肾病引起的慢性肾功能不全,一旦出现临床症状,肾单位即严重受损,缓慢地 出现肾功能不可逆转的减退.阻止病变发展,延缓其进程,是提高本病治疗效果的关键. 采用生脉饮为基本方剂,随证加减.以通腑泄浊治其标,活血化瘀治其本,益气养阴复其 元,使许多肾功能不全患者的尿素氮.血肌酐达到正常。该论文发表《海南医学杂志社》证书。 |